Ramazan Ayında Dikkat Edilmesi Gerekenler

Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Gastroenteroloji uzmanı Prof. Dr. Orhan Tarçın Ramazan ayında hastaların dikkat etmesi gereken konular hakkında bilgi verdi.
Oruca Engel Olan Hastalıklar:
• Şeker hastaları (diyabet)
• Kalp yetmezliği olanlar
• Kemoterapi alan hastalar
• Ağır kansızlığı olanlar
• Ağır karaciğer hastaları
• Böbrek yetmezliği olanlar
• Pankreatiti olanlar
• Aktif mide veya oniki parmak ülseri olanlar
• Midesi ameliyatla küçültülen hastalar (Bazı grup hastalar ameliyattan 2 yıl sonra oruç tutabilirler.)
• İshali olanlar

Reflü Hastası Olanlar Oruç Tutabilir mi?
Prof. Dr. Orhan Tarçın: “Her yıl Ramazan ayında reflü hastaları, bize oruç tutabilip tutamayacaklarını soruyor. Endoskopide yemek borusunun alt ucunda aside bağlı hasarlanma olup olmadığına bakılıyor. Hasarlanma olduğunda eroziv reflü hastalığı deniliyor ve bu da dört evreye ayrılıyor. Evre D, en ağır reflü tipini, evre A ise en hafif reflü tipini ifade ediyor. A tipi reflü hastaları oruç tutabilir. Diğer evrelerdeki reflü hastalarının oruç tutması halinde hastalıkları ilerleyebilir. Genelde bu kişilerin, sık aralıklarla ve az miktarda yemesi lazım. Çok yerse reflü artıyor. Oruçta öğün sayısı ikiye iniyor. Oysa biz, bu hastalarımızın dört- beş öğüne bölerek her bir öğünde az yemelerini isteriz. Sahurda yemek yedikten sonra hafiflerin iki, ağır reflüsü olanların ise üç saat yatmamasını istiyoruz. Ramazan'da şikayetleri artan reflü hastalarının önemli bir kısmı beklemeyip yatıyorlar. Bu durumda reflü ilerliyor. İlacın da faydası olmuyor. Reflü şikayeti olan fakat endoskopide bulgusu olmayan hastalar 'Eroziv olmayan reflülü hastalar' olarak adlandırılıyor. Bu gruptaki hastalar, reflü ilaçlarıyla oruç tutabiliyor.” diye belirtti.
Ülser Hastaları Olanlar Oruç Tutabilir mi?
Ülser şikayeti olanların, Ramazan ayından önce mutlaka hekime başvurmalarını öneriyoruz. Ülser iyileşmişse oruç tutabilir. Ancak bu hastaların günde bir tane mide koruyucu ilaç almaları gerekmektedir. Çünkü ülser yeniden ortaya çıkabilir. Sahurda yemekten önce alınan koruyucu hap, oruç esnasında mide şikayetlerinin ortaya çıkmasını engelleyecektir.

Ülser ve Reflü Hastalarının Ramazan Ayında Dikkat Etmesi Gerekenler:

Bu yıl da Ramazan ayı uzun ve sıcak yaz günlerine denk geliyor. İftar ve sahur zamanı yemeğe aşırı yüklenme ve yanlış beslenme sonucu mide rahatsızlıkları oluşabiliyor. Bu dönemde çok dikkatli olması gereken Reflü hastalarına öneriler ise şu şekilde:

• İftar veya sahurda ağır yemekler yemeyin, yemeğin ardından hemen yatağa girmeyin. Bu durum reflü şikayetini daha da artırır.
• Evre A reflüsü olanlar ilaç alarak oruç tutabilirler.
• Kanama, darlık ya da deformasyon gibi komplikasyonları olmayan hastalar, eğer ülserleri tamamen iyileşmişse oruç tutabilirler. Ancak bu hastaların günde bir adet mide koruyucu ilaç almaları gerekiyor.
• Kurubaklagil tüketebilirsiniz.
• Beyaz un ve şeker gibi rafine karbonhidratlardan uzak durun, hamur tatlıları yerine sütlü tatlılar tercih edin.
• Sahurda kahve ve çay gibi içecekleri tüketmemeye çalışın. Çay ve kahvenin aşırı miktarda alınması idrar çıkışını arttırır ve gündüz boyunca su kaybına sebep olur.
• Tencere yemeklerini tercih edin. Kızartmalardan uzak durun. Fırında pişen yemekler ikinci tercih, ızgara ise üçüncü tercihiniz olabilir.
• İftarı mutlaka su ve çorba ile açın. Bunları bitirdikten sonra 15 dakika bekleyin ve sonra diğer besinlere geçin.
• Yemeğin hemen ardından yatmayın. Reflünün şiddetine göre 2-3 saat bekleyin. Aksi halde ilacın faydası olmaz ve kanama, yutma güçlüğü, nefes darlığı ortaya çıkabilir.
• Sahurda proteinden zengin gıdaların alın, bu reflüyü azaltır. Yağdan zengin gıdalar ise reflüyü arttırır.
• Gazlı içeceklerden kaçının. Daha çok limonata veya evde hazırlanan meyve suları için.
• İftardan sonra ağır spor yapmayın. Spor yapmak için iftardan sonra 2 saat geçmesini bekleyin.